XPERT 公式セミナー
【概要】
同じ患者を前にしても、着眼点や評価の優先順位は臨床家によって異なることがあります。では、臨床家は何に着目し、どのような思考過程を経て臨床判断を行っているのでしょうか。本セッションでは、多々良大輔先生と田中創先生が実際に担当した2症例を題材に、互いの症例に対してその場で臨床推論を展開します。
症例のどこに着目するのか。どのような仮説を立て、何を優先して評価するのか。そして、得られた情報をどのように解釈し、介入へとつなげていくのか。それぞれの臨床経験や専門的な視点をもとにディスカッションを重ねながら、臨床推論における共通点や相違点を掘り下げていきます。
また、実際に行われた評価や介入、その後の経過についても振り返り、判断に至った根拠や、ほかに考えられる選択肢について意見を交わします。
本セッションは、特定の疾患に対する評価・治療方法を解説する講義ではありません。2人の臨床家が症例をどのように捉え、考え、判断しているのか。その思考過程を共有することを目的としています。
一つの正解を求めるのではなく、異なる視点に触れることで、自身の臨床推論を見つめ直し、日々の評価や介入の選択肢を広げる機会になればと考えています。
【本セミナーで学べること】
・主訴・画像所見・理学所見から仮説を立て、評価の優先順位を考える視点
・疼痛や動作への恐怖心、運動制御を踏まえて動作を捉える視点
・2人の臨床家の判断根拠を比較し、自身の評価・介入を振り返る視点
【コンテンツ】
1.オープニング
(1) 2人の臨床家が症例を通して考える「臨床推論」とは?
2.症例ディスカッション ①(多々良 大輔)
「その痛み、本当にそこが原因? −複数の病態から主たる原因を絞り込む臨床推論−」
外反型変形性膝関節症とL5分離すべり症を併存し、立位・歩行時に右膝〜下腿外側、腰臀部痛を訴える症例
問い:膝と腰の両方に画像所見があり、症状を説明しうる候補が複数あるとき、何を手がかりに主たる原因を絞り込みますか?
(1) 主訴・画像所見・理学所見から、どのような仮説を立てるか
(2) 膝関節・腰椎など、何を優先して評価するか
(3) 仮説を検証するために、どのような評価・介入(治療的検査)を選択するか
(4) 実際の介入経過と2人の臨床家によるディスカッション
3.症例ディスカッション ②(田中 創)
「その動きの背景に何がある? −運動制御から考える臨床推論−」
膝関節の外傷後、疼痛や動作への恐怖心が残存し、日常生活動作に制限を認めた症例
問い:動作の制限は、局所の問題だけで説明できるのか?運動制御の観点から、あなたなら何に着目しますか?
(1) 疼痛や恐怖心と運動制御の関係をどう捉えるか
(2) 動作の特徴から、どのような仮説を立てるか
(3) 身体所見や超音波評価をどう解釈するか
(4) 実際の介入経過と2人の臨床家によるディスカッション
4.クロストーク:2人の臨床推論を振り返る
(1)「同じ症例でも、着眼点や判断は変わるのか?」
(2) 臨床推論における共通点と相違点
(3) 評価・介入の優先順位をどう決めるか
(4) 臨床判断に迷ったとき、何を手がかりにするか
(5) 経験を重ねる中で変化した臨床推論の考え方
5.質疑応答・まとめ
(1) 参加者からの質問
(2) 明日からの臨床に活かすための視点
【講師】
多々良 大輔 先生 (switch physio / 株式会社 オンボーディング)
田中 創 先生 (福岡整形外科病院 / 愛知医科大学)
【日時】
2026年12月16日(水)20:00〜21:30
【参加費】
一般会員:1,980円(税込)
XPERT prime会員:990円(税込)
prime会員専用のお申し込み:
https://xpert.link/online-seminar/10187/
【見逃し配信】
セミナー終了後2週間
【配信方法】
Zoomによるオンライン配信
【備考】
・開催8日前以降のキャンセルには、参加費の100%のキャンセル料が発生します。
・配布資料は開催3日前に掲載いたします。セミナーページ下部のリンクからダウンロードしてください。
・当日の参加が難しい方も、セミナー終了後2週間の見逃し配信でご視聴いただけます。
・キャリアメールをご利用の場合はメールが届かない場合がございますので、GmailやYahoo!メールなどのメールアドレスへの変更をお願いいたします
・メールの受信設定をご確認いただき、「info@xpert.link」からのメールを受信できるよう変更をお願いいたします
・迷惑メールフォルダもご確認いただき、それでも確認できない場合はセミナーページ下部の「セミナーに関するお問い合わせ」からご連絡ください
開催日程
日時: 2026/12/16 (水) 20:00 - 21:30
開催場所: オンライン 講師: 田中 創、多々良大輔
こんな人におすすめ
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講師プロフィール
整形外科分野の理学療法が専門であり、特に運動器疼痛の研究を行っています。 【所属学会】 日本運動器理学療法学会(理事)、日本疼痛学会(代議員)、日本運動器疼痛学会(代議員)、日本ペインリハビリテーション学会(代議員)、日本膝関節学会、日本Osteotomy学会、International Association for the Study of Pain(IASP)
過去のセミナーへのレビュー
明戸正文
田中 俊男
こんなに詳細な講義は中々聴けません。素晴らしかったの一言です。
中澤祐樹
LSCSでは骨盤後傾がmustだと思っていましたが、パラダイムシフトな内容でした。 とても勉強...
小島 健太
慢性疼痛への評価・介入の幅が広がりました!
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また音声が全く聞こえません 前回はとちゆうから聞こえました