セミナー概要

開催日程

• 日時： 2027/04/11 (日) 10:00 - 17:00

  参加費： 外部決済 講師： 新谷　彰友

  【運動器臨床アカデミー認定セミナー】
  「臨床で難渋する肩関節障害に対する評価と治療」
  
  肩関節障害は、臨床で非常に多く遭遇する一方で、「なぜ肩が挙がらないのか」「どの組織が可動域制限や疼痛に関与しているのか」「何を評価し、どのように治療へつなげるのか」判断に難渋することの多い運動器疾患です。
  
  肩関節周囲炎や腱板断裂など、肩関節に生じる疾患はさまざまですが、臨床では特に**結滞動作・結髪動作・挙上動作の制限**に遭遇する機会が多くあります。
  
  これらの動作制限には、腱板筋群や三角筋などの軟部組織、関節包・靱帯、肩甲骨の可動性、上腕骨頭の位置関係、さらには胸郭や胸椎のアライメントなど、さまざまな要因が関与する可能性があります。
  
  そのため、単に硬くなっている筋をストレッチしたり、疼痛部位にアプローチしたりするだけでは、十分な改善が得られないケースも少なくありません。
  
  重要なのは、触診・圧痛検査・視診・関節可動域評価などから制限因子を推測し、評価結果に応じて適切な治療アプローチを選択することです。
  
  本セミナーでは、肩関節周囲炎や腱板断裂などの基本的な病態理解から、肩関節の触診、肩甲骨や上腕骨頭のアライメント評価、結滞・結髪・挙上制限に対する評価と治療までを、実技を交えながら体系的に学びます。
  
  特に、臨床で問題となりやすい肩関節の各肢位における内外旋制限や、肩甲骨・肩甲上腕関節の機能障害に着目し、「どの組織が制限に関与しているのか」「どのような徒手療法を選択するのか」を実践的に学んでいただきます。
  
  ## 【講義・評価】
  ※あくまで予定のため変更する場合がございます。
  
  まず、肩関節障害の病態と、結滞・結髪・挙上動作に必要な機能について整理します。
  
  ◉ 肩関節に多い疾患の概要
  - 肩関節周囲炎
  - 腱板断裂
  - その他の肩関節障害
  
  ◉ 肩関節の動作制限に関する講義
  - 結滞動作に必要な肩関節機能
  - 結髪動作に必要な肩関節機能
  - 挙上動作に必要な肩甲上腕リズムと関節機能
  - 各動作制限に関与する組織とその考え方
  
  ◉ 肩関節の触診・圧痛検査
  
  肩関節の評価・治療に必要となる骨指標や筋・腱・靱帯などの触診を行います。
  
  **骨指標**
  - 大結節・小結節
  - 烏口突起・肩峰
  - 肩甲骨
  - 上腕骨頭
  
  **筋・腱・軟部組織**
  - 棘上筋・棘下筋
  - 大円筋・小円筋
  - 肩甲下筋・烏口腕筋
  - 三角筋
  - 大胸筋・小胸筋
  - 上腕二頭筋長頭腱
  - 上腕三頭筋
  - 烏口上腕靱帯（CHL）など
  
  それぞれの組織を正確に触診するだけでなく、圧痛や組織の状態、周囲組織との関係を確認し、評価・治療につなげるための考え方を学びます。
  
  ◉ 視診・アライメント評価
  - 肩甲骨のアライメント評価
  - 上腕骨頭の偏位の評価
  - 胸椎のマルアライメントが肩関節機能に与える影響
  - 肩甲骨・上腕骨・胸郭の位置関係と動作制限の関連
  
  これらの評価から得られた所見を整理し、結滞・結髪・挙上制限の原因をどのように推測するのか、臨床推論につなげていきます。
  
  ## 【治療・実技】
  ※あくまで予定のため、変更する場合があります。
  
  治療では、評価によって得られた情報をもとに、結滞・結髪・挙上制限に対する具体的な徒手療法を実践します。
  
  ◉ 肩甲骨モビライゼーション
  - 菱形筋と棘下筋筋膜へのアプローチ
  - 広背筋へのアプローチ
  - 大円筋・小円筋へのアプローチ
  - 肩甲下筋へのアプローチ
  - 肩甲骨の可動性改善に向けた徒手療法
  
  ◉ 三角筋のモビライゼーション
  - 三角筋と棘下筋（ISP）の組織間へのアプローチ
  - 三角筋と肩峰下滑液包（SAB）周囲へのアプローチ
  - 三角筋と烏口上腕靱帯（CHL）周囲へのアプローチ
  
  ◉ 肩関節1stポジションでの内外旋制限に対する治療
  - 外旋制限に対するCHLと上腕二頭筋長頭腱周囲の滑走性へのアプローチ
  - 内外旋制限に対する棘上筋前部・後部線維へのアプローチ
  
  ◉ 肩関節2ndポジションでの内外旋制限に対する治療
  - 外旋制限に対する胸郭回旋へのアプローチ
  - 大胸筋に対する徒手療法
  - 棘下筋・肩甲下筋へのダイレクトアプローチ
  - 棘下筋・肩甲下筋のストレッチ
  
  ◉ 肩関節3rdポジションを含む内外旋制限に対する治療
  - 各ポジションにおけるインナーマッスルへの相反抑制を利用したアプローチ
  - 上腕三頭筋と小円筋・大円筋間へのアプローチ
  - 肩関節内外旋制限に応じた治療方法の選択
  
  ◉ 関節包・靱帯に対するアプローチ
  - 肩関節関節包・靱帯に対する徒手療法
  - 関節可動域制限に応じた介入方法
  
  ◉ セルフエクササイズ
  - 徒手療法によって得られた可動域の維持
  - 結滞・結髪・挙上動作の改善に向けたセルフエクササイズ
  - 治療効果の持続と再発予防に向けた考え方
  
  単に治療手技を学ぶだけでなく、**「どの評価所見から、その治療を選択するのか」**という臨床推論を重視しながら進めていきます。
  
  「肩関節の可動域制限に対して、どこから評価すればよいのか」
  
  「結滞・結髪・挙上制限では、どの組織に着目すればよいのか」
  
  「ストレッチや徒手療法を行っても改善しない場合、何を見直せばよいのか」
  
  「肩関節の各ポジションで生じる内外旋制限に、どのように介入すればよいのか」
  
  こうした臨床での疑問を整理し、明日からの臨床で活用できる評価・治療の考え方と技術を身につけることを目指します。
  
  本セミナーは**少人数制（先着10名）**のため、実技を中心に、触診や評価・治療手技の細かな部分まで確認しながら学んでいただけます。
  
  また、本セミナーは**「実技撮影可能」**となっておりますので、撮影した動画を復習用としてご活用いただけます。
  
  さらに、運動器臨床アカデミー有料会員の方は、**会員割引価格（6,000円）**にて受講可能です。
  
  ※必ず有料会員のお申し込み後に、本セミナーのお申し込みをしてください。
  
  ## 【日時】
  2027年4月11日（日）
  10:00〜17:00（休憩1時間含む）
  
  ## 【会場】
  キラリエ草津 205号室
  
  ## 【定員】
  先着10名限定
  ※実技撮影可能
  
  ## 【受講費】
  一般：8,000円
  アカデミー有料会員：6,000円
  
  ## 【講師】
  **新谷 彰友**
  
  - 認定理学療法士（運動器）
  - 国際マッケンジー協会認定セラピスト
  - 認定マリガンセラピスト
  - 国際認定シュロスセラピスト
  - 標準徒手医学会認定セラピスト
  - 運動器機能解剖学研究所 Fellow認定
  
  ※本セミナーは「運動器臨床アカデミー認定セミナー」となります。

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